Трихиаз

Трихиаз (trichiasis; гр. trichos чәч + iasis патологик процесс) — керфекләрнең дөрес үсмәве (күз алмасына карап үсүе).

Трихиаз
Саклык белгечлеге	офтальмология
Трихиаз Викиҗыентыкта

Трихиаз
МКБ-10	H02.0 (ILDS H02.010)
МКБ-9	Калып:ICD9
DiseasesDB	31305
eMedicine	oph/609

Таралган булдырылган чир, ул аерым чир буларак яки кабак кырыеның җөйләүле үзгәрешләре хроник блефарит, herpes zoster ophthalmicus кебек чирләр нәтиҗәсендә икенчел барлыкка килә ала. Трихиазны псевдотрихиаздан аерырга кирәк, ул кабак бөгелгәндә барлыкка килә һәм тотрыксыз була ала; чын трихиазның ялгыш диагнозы дөрес булмаган дәвалау тактикасына китерә.

Билгеләре

Трихиазда керфекләр урнашуы дөрес, ләкин аларның үсү юнәлеше — дөрес түгел. Мөгезкатлау эпителие яралану нәтиҗәсендә нокталы эрозияләр һәм йомганда арта торган күзнең ярсытуына китерә. Озак авыр барышта мөгезкатлау җәрәхәте һәм паннус барлыкка килә ала.

Дәвалау

1. Эскәк белән керфекләр эпиляциясе дәвалауның гади һәм нәтиҗәле ысулы булып тора, әмма аны һәр 4-6 атна кабатларга кирәк.
2. Электролизисны аерым дөрес үсмәгән керфекләрдә кулланалар, ләкин канәгатьләндерерлек нәтиҗәгә җитү өчен бу ялыктыргыч процедураны күп тапкыр үткәрергә кирәк. Электрокаутер инәсен чәч букчасына юнәлтеп, йогынтыны өслегендә коагуляцияләнгән тукыма куыклары барлыкка килгәнче дәвам итәләр. Керфекне алып аталар. Кабат процедура 40% очракта кирәк була һәм җөйләнүгә китерә ала.
3. Криотерапия күп санлы керфекләр эпиляциясендә бик нәтиҗәле була. Махсус ике тапкыр "туңдыру-эретү" циклын -20°С кулланалар. Мөмкин өзлегүләрдән тире некрозы, кара тәнле пациентларда депигментация, мейбомий бизләре зарарлану билгелиләр, бу прекорнеаль яшь пәрдәсенә тискәре чагыла ала һәм кабак кырые төзелеше үзгәрүенә китерә ала.
4. Аргонлазерлы абляция аерым урнашкан берничә керфекләрне бетергәндә файдалы. Процедураны түбәндәгечә башкаралар:
а) башлангыч йогынтыны 50 мкм, 0,2 сек һәм 1000 мВт рәвешендә үткәрәләр;
б) керфек тамырына лазерлы коагуляцияне кечкенә авыз ясап башкаралар;
в) тап зурлыгын 200 мкм кадәр зурайталар һәм авызны фолликул яткан урынына кадәр тирәнәйтәләр;
г) күпчелек пациентларга 1-2 сеанс үткәрергә кирәк.
5. Хирургик дәвалау тулы чөйсыман резекция итеп яки якын торган керфекләр кечкенә урында урнашканда алгы пластинканы алып ату һәм башка дәвалау ысуллары нәтиҗәсез булмаганда кулланыла.

Чыганаклар

• Джек Кански. Клиник офтальмология. Системалаштырылган караш. / редакторлар: Еричева В.П.. — 2009. — Б. 944. — ISBN 83-7609-034-8.